Professeur Etienne Cavaignac

Rédigé par le Professeur Etienne Cavaignac

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Lors dela pose d'une prothèse au genou, la convalescence a un rôle crucial: maximiser l'efficacité de l'implant et assurer une récupération optimale.

Membre impacté :
Genou
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Traitement

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ENVISAGEZ-VOUS UNE PROTHÈSE DU GENOU ?

Prenez rendez-vous dés maintenant avec le Professeur Etienne Cavaignac, chirurgien orthopédiste spécialiste de la chirurgie du Genou et de la traumatologie du Sport.

Lors de la pose d'une prothèse au genou, la convalescence a un rôle crucial : maximiser l'efficacité de l'implant et assurer une récupération optimale.

La pose d’une prothèse au genou, ou arthroplastie, est une intervention chirurgicale essentielle pour restaurer la mobilité et réduire la douleur chez les patients souffrant d'une destruction articulaire sévère. Le Pr. Cavaignac vous propose un guide détaillé afin d’explorer les différentes phases de la rééducation, les pratiques recommandées et les conseils pour une convalescence réussie.  

Une approche bien planifiée et suivie permet de retrouver une qualité de vie satisfaisante et de prévenir les complications.

Les premiers temps de la rééducation avec prothèse au genou

Dans les heures qui suivent la chirurgie, la gestion de la douleur et la prévention des complications sont des priorités absolues qui passent par la rééducation avec prothèse au genou.

Les médecins administrent des analgésiques pour contrôler la douleur, et des anticoagulants peuvent être prescrits pour prévenir les risques de thrombose veineuse. Pour les personnes ayant subi une intervention de pose de prothèse de genou, la rééducation commence généralement par des exercices de mobilisation précoce pour stimuler la circulation sanguine et minimiser le risque de caillots sanguins. Ces premières heures sont cruciales pour poser les bases d'une rééducation active et réussie.

Mobilisation précoce

La mobilisation précoce est essentielle pour une récupération rapide et efficace. Souvent, le jour même de l'opération, les patients sont encouragés à commencer à bouger sous la supervision de l'équipe médicale.

L'utilisation de dispositifs d'aide à la marche, tels que des des cannes, est recommandée pour faciliter les premiers pas et garantir la sécurité du patient. Cette étape initiale est cruciale pour restaurer progressivement la mobilité articulaire et la force musculaire.

Durée de la rééducation après une prothèse de genou

La durée de la rééducation après une prothèse de genou est variable : l’autonomie est acquise en trois à quatre mois. Le résultat définitif est atteint en général en six mois.

Phase initiale

Durant les premières semaines suivant l'opération, l'objectif principal de la rééducation après une prothèse de genou est de contrôler l'inflammation, gérer la douleur et initier des mouvements doux.  

Des exercices de mobilisation passive, où le genou est doucement déplacé par un thérapeute ou un appareil motorisé, sont incorporés progressivement. Parallèlement, des exercices de mobilisation active, dans lesquels le patient bouge lui-même son genou, sont introduits pour maintenir l'amplitude de mouvement et éviter les raideurs articulaires après une arthroplastie du genou. Des techniques de cryothérapie peuvent être utilisées pour réduire l’enflure et la douleur.

Phase intermédiaire

À mesure que la douleur diminue et que la cicatrisation progresse, les exercices deviennent plus intensifs. Cette phase se concentre sur le renforcement musculaire autour du genou et l'amélioration de l'endurance.  

Les patients effectuent des exercices de mise en charge graduelle, tels que des squats partiels et des exercices de levée de jambe, pour renforcer les muscles sans surcharger l'articulation. Des activités fonctionnelles, comme la montée et la descente des escaliers, sont introduites pour améliorer les capacités motrices nécessaires aux activités quotidiennes.

Phase avancée

La phase avancée de rééducation vise à préparer le patient à la reprise des activités normales et spécifiques après l'opération de la prothèse du genou et la convalescence. Les exercices se concentrent sur la récupération complète de la mobilité et de la force, ainsi que sur l'amélioration du conditionnement cardiovasculaire.  

Les patients travaillent sur la marche sans aide, la montée et la descente des escaliers, et peuvent commencer à envisager la reprise de la conduite automobile. Des exercices de renforcement avancés, comme l'utilisation de machines de musculation et des exercices d'équilibre, sont intégrés pour assurer une récupération complète et prévenir les futures blessures.

Prothèse de genou : suite opératoire et rôle de la physiothérapie

Après la pose d’une prothèse de genou, suite opératoire et physiothérapie jouent un rôle central dans le processus de rééducation. Les kinésithérapeutes utilisent une variété de techniques pour mobiliser les tissus et les articulations.  

Chaque programme de physiothérapie est personnalisé en fonction des besoins spécifiques du patient, permettant une récupération plus rapide et plus efficace. Les sessions régulières de physiothérapie sont essentielles pour surveiller les progrès et ajuster les exercices en fonction des améliorations observées.

Conseils pour la période de convalescence après prothèse du genou

Voici quelques conseils importants pour la période de convalescence après une prothèse du genou :

Repos et gestion de la douleur

Il est crucial de respecter les périodes de repos recommandées pour permettre une guérison adéquate des tissus opérés. La gestion de la douleur est également essentielle pour une récupération confortable et efficace.

Les médecins peuvent prescrire des analgésiques, mais il est aussi recommandé d'utiliser des méthodes de réduction de la douleur non médicamenteuses, telles que l'application de glace, l'élévation de la jambe et des techniques de relaxation. Une gestion adéquate de la douleur permet au patient de participer plus activement à la rééducation pour une convalescence, après opération de la prothèse du genou, réussie.

Nutrition et hydratation

Une alimentation équilibrée et riche en nutriments joue un rôle clé dans le processus de guérison. Les protéines, les vitamines et les minéraux sont essentiels pour la réparation des tissus et la récupération musculaire.  

Les patients doivent consommer suffisamment de fruits, légumes, viandes maigres, poissons et produits laitiers. Une hydratation adéquate est également importante pour maintenir les fonctions corporelles optimales et favoriser une guérison rapide. Boire suffisamment d'eau aide également à réduire le gonflement et à éliminer les toxines du corps.

Un bilan micronutritionnel vous sera proposé par le Pr. Cavaignac au début de votre prise en charge.

Suivi médical avec les professionnels de santé

Des rendez-vous réguliers avec le chirurgien et le physiothérapeute sont nécessaires pour surveiller les progrès et ajuster le plan de rééducation si nécessaire. Ces consultations permettent de détecter rapidement toute complication potentielle et de prendre les mesures appropriées. Les patients doivent signaler immédiatement toute douleur inhabituelle, rougeur, gonflement excessif ou fièvre à leur équipe médicale. Un suivi médical rigoureux assure que le patient reste sur la bonne voie de la récupération et minimise le risque de complications à long terme.

Des évaluations post-opératoires régulières sont effectuées pour surveiller les progrès du patient et ajuster le traitement si nécessaire. Un suivi très précoce aux alentours du 21ème jour post opératoire est possible en visio.

Orthense : un suivi médical numérique pout votre rééducation

Orthense est une plateforme de suivi médical numérique adoptée par le Pr Cavaignac pour accompagner les patients avant et après une intervention chirurgicale. Ce dispositif permet un suivi à distance, limitant ainsi les déplacements à l'hôpital. Les interactions en ligne, comme les questionnaires et les informations spécifiques, renforcent la communication entre le patient et les équipes chirurgicales, facilitant une rééducation plus efficace et personnalisée.

La période de rééducation et de convalescence après la pose d'une prothèse du genou est une phase critique qui nécessite engagement et patience. En suivant les directives de rééducation, en maintenant une communication étroite avec leur équipe de soins et en adoptant un mode de vie sain, les patients peuvent significativement améliorer leurs chances de récupération complète et de retour à un mode de vie actif et satisfaisant. Une approche proactive et bien encadrée permet de maximiser les bénéfices de l'arthroplastie et d'assurer une meilleure qualité de vie post-opératoire.

Pour plus d’information ou pour prendre rendez-vous avec le Pr. Cavaignac, vous pouvez lui envoyer un email à l’adresse suivante : cavaignac.e@chu-toulouse.fr ou le contactez via le formulaire de contact.

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